Пластический хирург,
кандидат медицинских наук,
врач высшей категории,
член Общества пластических,
реконструктивных и эстетических хирургов России (ОПРЭХ)

Подтяжка бедер

Верхне-внутренняя часть бедер является "излюбленным" местом для жировых отложений. Кожа здесь очень тонкая, легко провисает, а после липосакции часто остаются неровности. Эффективно решить проблему можно с помощью подтяжки мягких тканей внутренней поверхности бедер. Показания к выполнению этой операции возникают у пациенток при дряблости и провисании мягких тканей бедер вследствие возрастных изменений, в результате быстрой потери веса при борьбе с ожирением, после липосакции внутренней поверхности бедер на фоне сниженной эластичности кожи.

Перед операцией. На дооперационной консультации необходимо детально обсудить с хирургом ожидаемый результат операции, расположение послеоперационных рубцов, особенности реабилитационного периода. Врач назначит комплекс дооперационного обследования. Заранее необходимо приобрести специальное компрессионное белье, несложный набор средств для гигиенического ухода за линией швов и промежностью в домашних условиях (стерильные салфетки, антисептический раствор и т.п.). За 2 недели до операции необходимо исключить прием алкоголя. Необходимо поставить в известность врача о постоянном приеме каких-либо медикаментов, гормонов, витаминов, т.к. некоторые из них влияют на свертываемость крови и требуют отмены перед операцией.

Операция. Как правило, первым этапом выполняется липосакция внутренней поверхности бедер для удаления избыточного жира и лучшей подвижности кожи при последующей подтяжке. Затем выполняют разрез, проходящий вдоль паховой складки на бедре, в складке кнаружи от половой губы и далее в ягодичной складке. Длина разреза может быть разной в зависимости от степени провисания и объема подтягиваемых тканей. Избытки дряблой кожи удаляют и рану ушивают послойно, подтягивая глубокими прочными швами мягкие ткани бедра к паховой связке и лобковой кости. Кожу зашивают внутренними саморассасывающимися швами. При значительных избытках кожи кроме описанной выше вертикальной подтяжки выполняют горизонтальную подтяжку бедра, выполняя дополнительные разрезы вдоль оси бедра.

После операции. После операции ещё на операционном столе надевают компрессионное белье. Первые сутки вы можете чувствовать умеренную боль и ощущение стягивания в области операции. На вторые или третьи сутки выписывают домой. В течение недели возможен дискомфорт при движении, при этом выраженные болевые ощущения не характерны. Особого внимания требует гигиенический уход за промежностью и линией швов. Душ можно принимать через 5-7 дней после операции. Синяки исчезают через 2-3 недели, умеренная отечность может сохраняться на протяжении нескольких месяцев. Чувствительность кожи в области операции постепенно восстанавливается. Рубцы в течение первых месяцев будут розовыми. Со временем они побледнеют и станут менее заметными. Для улучшения качества рубцов в течение года рекомендуется использовать на видимых участках специальный силиконовый пластырь "Мепиформ", гель "Контрактубекс" и другие средства. Компрессионное белье нужно носить 1-1,5 месяца. Два месяца запрещены активные физические нагрузки, желательно подольше избегать упражнения на отведение бедер.

Риск и осложнения. Любая операция сопряжена с риском кровотечения, воспаления, формирования некрасивых гипертрофических рубцов. Подтяжка бедер не исключение. Из специфическим проблем, связанных с проведением данной операции, следует отметить тенденцию к расхождению половых губ при избыточном натяжении краев раны. При этом обычно скрытые бельем рубцы могут переместиться вниз и стать видимыми на внутренней поверхности бедра. Учитывая близость мочи и кала, несколько выше риск инфицирования послеоперационной раны, что может удлинить время заживления.