Пластический хирург,
кандидат медицинских наук,
врач высшей категории,
член Общества пластических,
реконструктивных и эстетических хирургов России (ОПРЭХ)

Коррекция соска и ареолы

Наиболее часто к пластическому хирургу обращаются по поводу таких деформаций соска и ареолы, как втянутый сосок, слишком большой (гипертрофированный) сосок, ареола слишком большого диаметра, деформированные и асимметричные ареолы.

Втянутый сосок наблюдается при врожденном недоразвитии протоков молочной железы или вследствие их рубцовых изменений после операций или воспалительных заболеваний. Операция заключается в пересечении млечных протоков у основания соска. Это, конечно, нарушает способность к грудному вскармливанию, но, с другой стороны, такой сосок ребенок все равно не сможет взять в рот. Альтернатива - вытягивание запавшего соска с помощью специальной вакуумной чашечки. Этот метод, однако, помогает не всем.

В норме диаметр ареолы (темной пигментированной кожи вокруг соска) составляет от 2,8 до 4,5 см. Увеличение диаметра ареолы до 10 см часто наблюдается при гипертрофии и опущении молочных желез. Устранение данного недостатка обычно является составной частью уменьшения и подтяжки груди, но может делаться и как отдельная операция. Вокруг ареолы делают разрез, и часть её вырезают. После зашивания ареола оказывается меньше. Вокруг неё остается шрам, который со временем превращается в тонкую белую линию.

Обычной причиной больших, отвисших сосков является кормление грудью. Длина соска может достигать 2 см. Помимо эстетических неудобств, пациентку часто беспокоят боли. Большие соски встречаются и у мужчин. При этом основной жалобой является постоянное их раздражение одеждой. Хроническая травма соска может привести к неблагоприятным онкологическим последствиям. Для устранения этого недостатка делают небольшую операцию под местной анестезией. Обычно удаляют часть кожи со "стебля" и тем самым делают сосок короче. Удаление этого кольца кожи вокруг соска оставляет очень маленький шрам.

Осложнения и риск. Иногда операция сопровождается раздражением соска в виде маленьких трещин и ссадин, но чаще такие небольшие операции проходят без осложнений. У немногих пациенток после операции по поводу запавших сосков имеется тенденция запасть снова, тогда может понадобиться новая операция. Может также несколько понизиться чувствительность сосков.  

После операции. На оперированном участке после операции наблюдается только слабое жжение, и никаких анальгетиков не требуется. Пациентка может вернуться домой вскоре после операции. Швы снимают примерно через неделю.